南宁云—南宁新闻网讯(记者 黄思宁 通讯员 骆秋妤)在生活中,我们难免会遇到被犬、猫等动物抓伤、咬伤的情况,那么需要打狂犬疫苗吗?9月23日,南宁市第四人民医院在金牛桥社区开展犬伤知识进社区活动,就“哪些动物致伤需警惕”“哪些动物致伤不需要接种疫苗”以及“狂犬病与破伤风之间的关系”进行“面对面”科普,以互动的形式号召全社会共同参与和关注狂犬病防控工作。

  9月23日,南宁市第四人民医院在金牛桥社区开展犬伤知识进社区活动。记者 黄思宁 摄

  狂犬病是人兽共患的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等哺乳动物咬伤、抓伤所致。典型表现为极度恐惧、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。狂犬病可防不可治,通过规范处理,预防几乎达100%;一旦发病,病死率达100%。

  广西是狂犬病流行疫区,野生老鼠、猴子抓伤、咬伤,不仅需要预防狂犬病,还需要同时预防破伤风。今年上半年,南宁市第四人民医院犬伤门诊平均每月接种疫苗人数为500-600人次,最高逾千人次一个月,其中接诊新发人数约150-200人。另外,除猫狗以外,每月因仓鼠、老鼠、猴子、乌龟、鸟等动物致伤前来问诊的人约有20例。

  记者了解到,只有来源明确的、家养的,如宠物仓鼠、兔子抓伤、咬伤不需要预防狂犬病。“被宠物仓鼠、兔子咬伤,因为没有接触猫狗则不需要按狂犬病暴露后预防处置。”南宁市第四人民医院犬伤门诊主任邓上勤介绍,啮齿类动物是传播狂犬病的偶然宿主,它们只有在被狂犬病宿主动物(狗、猫、蝙蝠、鼬獾等)咬伤且又活过了狂犬病发病的潜伏期,出现了狂犬病临床症状后唾液、尿液、血液中才会带有病毒,此时咬伤人或动物,才具备传播狂犬病的能力。仓鼠为笼养哺乳动物,被猫狗等狂犬病存储宿主咬伤又存活下来的机会很小,几乎为零。故被仓鼠咬伤后,不需要按狂犬病暴露进行处置。另外,被圈养的松鼠、兔子咬伤,也不需要按狂犬病暴露后进行预防处置,但需要预防破伤风。

  南宁市第四人民医院犬伤处置门诊24小时提供诊疗服务,提供规范的狂犬病暴露后免疫预防处置及各种动物致伤伤口处理以及规范的破伤风预防和诊疗。市民覃女士主动参与了破伤风抗体检测并表示:“在活动上学到了狂犬病预防知识和基础处置流程,对于破伤风预防也有了基础的认识。”

  外伤造成的破伤风重症病例中,动物致伤占17%。动物致伤不仅有患上狂犬病的风险,也可造成破伤风,双重致命。因此,市民朋友在面对动物时,应形成自我保护的安全意识,注意保持安全距离。

  清创:如附近有医院,应立即就医。若距离医院较远,可先用清水和肥皂水交替冲洗伤口。即使自己处理过伤口,也要尽快就医!

  1. 接种疫苗:除了从源头上避免创伤之外,接种破伤风疫苗是最为有效的预防手段。

  2. 破伤风免疫球蛋白:结合伤口情况和免疫史,在医生的指导下选择是否使用。

  首先,我们需要了解患儿的伤口情况、免疫接种史,儿童根据下表国家免疫规划接种了3剂百白破疫苗,即视为完成全程免疫;6岁接种了白破疫苗,即视为完成加强针。

  如果儿童按国家计划完成“全程免疫”并且在18月龄、6岁完成加强免疫,在6月龄-11岁之间任何伤口都不需要接种破伤风疫苗、打破伤风针。超过11岁的儿童,但不满16岁的儿童,清洁伤口仅需清创,不洁或者污染伤口仅需加强1剂破伤风疫苗。